taibaitaidao 发表于 2015-4-1 22:55:46

脊髓损伤后运动神经平面判定标准是个啥？

这个题目答案是个啥？大神解答。

康复科小医僧 发表于 2015-4-3 10:20:48

这个题给的信息不全不能判定是否过了休克期，就算过了休克期也不能根据关键肌力判断运动平面！定运动平面要该平面肌力3级以上，上一个平面关键肌肌力5级！
这个题答案感觉看怎么考虑，如果根据运动平面的评定方法，只能猜测C5.因为C5关键肌3级，且C4没有关键肌，默认C4平面正常！不能评定为D级，因为没有给出鞍区感觉是否正常！当前患者留置导尿快一个月，应该迫切需要解决尿路感染的问题，给予一个科学的尿路管理方式！间歇导尿～

惊醒梦中人 发表于 2015-4-2 12:55:06

运动平面在C7 ，运动平面是根据两侧肌力至少为3级的那块关键肌来确定。神经平面的话还要看感觉平面在哪

13KF-AH 发表于 2015-4-2 11:46:34

我也正在郁闷这个问题。

taibaitaidao 发表于 2015-4-2 11:57:16

13KF-AH 发表于 2015-4-2 11:46 static/image/common/back.gif
我也正在郁闷这个问题。

亲也在参加规范化培训吗？

13KF-AH 发表于 2015-4-2 13:52:13

taibaitaidao 发表于 2015-4-2 11:57 static/image/common/back.gif
亲也在参加规范化培训吗？

不是，我大二了，今天我老师分析了一个脊髓损伤的病例，情况是:从髂腰肌以下，功能逐步减少，且左右功能不对等，肛门括约肌无张力而但有感觉。问损伤平面在哪?损伤级别？老师分析与书上原则思路不同，结论不同，是我郁闷！

喝开水拉肚子 发表于 2015-4-2 20:58:54

C5平面只有3级，所以运动平面只有可能为C4或以上，由于题目没有给出感觉评分，所以没有答案，神经平面的确定根据双侧的感觉运动平面才能确定，目前首先需要解决的就是大小便的问题，神经肌电刺激

喝开水拉肚子 发表于 2015-4-2 21:01:30

13KF-AH 发表于 2015-4-2 13:52 static/image/common/back.gif
不是，我大二了，今天我老师分析了一个脊髓损伤的病例，情况是:从髂腰肌以下，功能逐步减少，且左右功能 ...

AIS分型D型

喝开水拉肚子 发表于 2015-4-2 21:02:36

惊醒梦中人 发表于 2015-4-2 12:55 static/image/common/back.gif
运动平面在C7 ，运动平面是根据两侧肌力至少为3级的那块关键肌来确定。神经平面的话还要看感觉平面在哪

C5C6都没有5级，你怎么评C7的

taibaitaidao 发表于 2015-4-2 21:59:31

喝开水拉肚子 发表于 2015-4-2 21:01 static/image/common/back.gif
AIS分型D型

球-肛门反射貌似没有查，不能确定是否过了脊髓休克期啊，不能确定是完全还是不完全期啊

taibaitaidao 发表于 2015-4-2 22:03:36

喝开水拉肚子 发表于 2015-4-2 21:01 static/image/common/back.gif
AIS分型D型

好像我说的不对
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