卒中单元简介
1、概念 卒中单元(strokeunit)是指在医院的一定区域,由临床医师、专业护士、物理治疗师、语言康复师和社会工作者共同组成的有机整体,是能改善住院卒中患者医疗管理模式,提高疗效的系统。
2、简史 卒中单元起源于欧洲。1950年,北爱尔兰的Adams首先报告了有组织的卒中服务模式,即在老年病房建立卒中康复组。在20世纪70年代初,由于心脏病监护病房取得了很好的效果,所以神经科医生也想建立类似的病房以提高疗效,降低死亡率,于是就产生了最初的卒中单元。开始时,它们的设计类似重症监护病房,备有监护和介入治疗的设备。这些卒中单元不收轻、中度的患者,只收治严重神经缺损、一般情况较差的重症患者。当时的卒中单元疗效差异很大,但没有研究显示有明确的降低死亡率和改善功能状态的疗效。从20世纪80年代开始,卒中病房的概念发生了变化,它们不再被认为是急性重症监护病房。90年代对卒中单元进行了系统综述,扩大了卒中单元收治标准,增加了经过培训的专门从事康复的医务人员,治疗的重点也从急性期监护治疗转移到早期康复上。随着循证医学的普及和推广,对卒中单元进行了大量汇总分析和系统回顾,奠定了卒中单元在临床实践中的确切地位。
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