什么是血液流变学?与脑卒中有何关系?
血液流变学是与理、工、医等多学科相关的边缘科学。血液由红细胞、白细胞、血小板等有形成分和血浆等无形成分组成,血液由心脏泵出在血管内以一定速度流动。血液流动时产生的流动阻力为血液粘度。
影响血液牯度的因索为:
(1)血细胞比积:血细胞(血液有形成分)与血浆的比例称血细胞比积’正常为<45%-血细胞比积与血粘度成正比。在血细胞中'红细胞占细胞总数的95%,因此红细胞的数量是影响血液粘度的主要因素。
(2)红细胞变形性:正常的红细胞具有容易变形的特点.若由圆形变为椭圆形,其血粘度下降。
(3)红细胞聚集:当血流缓慢或静止时,红细胞呈聚集状态,红细胞聚集程度高,血液粘度增加。
(4)血浆粘度:血浆粘度受血浆中蛋白质含量的影响,正常为每百毫升血液含2-4克血浆蛋白。血浆蛋白增高,血浆粘度随之增高。
(5)血小板聚集性:正常情况下,血小板间由于相同电荷互相排斥.不产生聚集,当血管有了病变,如动脉粥样硬化血管壁损伤,在损伤处血小板则产生聚集。血小板聚集性增加则血液粘度增加。
细胞比积增加,红细胞聚集性增加,红细胞变形性下降,血浆粘度增加以及血小板聚集性的增加均使血液粘度增高,构成脑卒中发病的危险因素。
血液稀释疗法可有效地降低血掖粘度,使增高的血液流变学指标得以改善。
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