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商城 考试 课堂 培训 直播 特价 在之前的文章中我们了解了产后妈妈常见的骨盆前倾、骨盆前移等问题，今天我们再来了解一下很多人都会忽略的产后盆腔脏器脱垂。
很多人都会认为自己年轻，或者身体好并不会跟这个疾病扯上关系，其实并不是这样。盆腔脏器脱垂的发病率可能比你想象中要高很多，并且盆腔脏器脱垂患病会随年龄、产次上升。
Nygaard调查美国女性显示：
20-39岁女性发病率占9.7%；
80岁以上上升到49.7%。； 一次分娩史的12.8%； 二次分娩史的18.7%； 三次分娩以上分娩史的增加到24.6%。 肥胖和体重指数大的发生有症状的PDP可达26.3%。 国内：盆底脏器脱垂患者中60岁以上者为76.7%。
什么是盆腔脏器脱垂？
盆腔脏器脱垂是指由于盆底支持组织缺陷或松弛而引起的盆腔器官下降或移位引发器官的位置及功能异常。是各种病因导致的盆底支持薄弱，进而盆腔脏器移位，连锁引发其他盆腔器官的位置和功能。盆腔脏器脱垂一般分为阴道前臂膨出、阴道后壁膨出、子宫脱垂三类。盆腔脏器脱垂有哪些临床表现呢？
- 轻症患者一般无症状，重度脱垂韧带筋膜有牵拉，盆腔充血，患者不同程度的腰骶部酸痛或下坠感，久站或劳累后症状明显，卧床休息则症状减轻。
- 引导前臂膨出常伴有尿频、排尿困难、残余尿增加，部分患者可发生压力性尿失禁，但随着膨出加重，其压力性尿失禁症状可小时，甚至需要手助压迫阴道前臂帮助排尿，易并发尿路感染。
- 阴道后壁膨出常表现为便秘，甚至需要手助压迫后壁帮助排便。
- 外阴肿物脱出后轻者卧床休息，能自行回纳，重者则不能还纳。
- 暴露在外的宫颈和阴道黏膜长期与衣裤摩擦，可致宫颈和阴道壁发生溃疡而出血，如感染则脓性分泌物。
子宫脱垂不管程度多重一般不影响月经，轻度子宫脱垂不影响受孕、妊娠和分娩。
不止妊娠和分娩才会导致盆腔脏器脱垂
年龄和绝经，这跟激素的改变以及韧带的维持功能降低有关。 腹内压升高，如慢性咳嗽，长期重体力劳动以及错误的呼吸方法等。
盆腔脏器脱垂只能通过手术干预吗？
不一定 盆腔脏器脱垂的手术指征： POP-Q分期：2度及以上并有症状的盆腔器官脱垂。（也就是说在2度以内有或者没有症状的患者是康复的选择标准。以及手术完成之后也可以进行康复治疗。）脱垂造成的症状：慢性盆腔痛、走路或站立时有下坠感或压迫感及性交不适或性交困难，影响正常生活。直肠脱垂修补术选择标准：需要手指协助或手指肛诊帮助排便，或者重度直肠脱垂，或排便造影显示直肠脱垂处有造影剂潴留。
盆腔脏器脱垂的治疗与康复
对于盆腔脏器脱垂的康复治疗通常可以通过盆底肌体外手法、Keegel+阴道哑铃训练、盆底仪器治疗以及行为干预来治疗，以下会介绍两个相对较简单，平常也可以在家做的训练动作，大家可以尝试一下。行为指导 咳嗽时可以先将盆底肌收紧之后再咳嗽，同时在生活中要避免提抗重物，吸烟和便秘。最后还要控制体重，避免腹型肥胖。
盆底康复训练（对于二度以内的盆腔脏器脱垂有很好的效果）
详细内容可观看：20节课带你学会产后康复 动作要领：仰卧屈膝，双脚分开与肩同宽，膝盖保持90°，双腿之间夹住瑜伽砖，吸气准备，呼气脚跟着地，呼吸的过程中盆底肌收缩，想象膈肌向上提升的过程盆底肌也往上提。然后脚跟用力，想象股骨向前延展的感觉，一直到最高点停住。吸气盆底放松。然后呼气重复。做3-5次之后吸气，然后缓慢呼气的同时臀部放下。注意在做的过程中骨盆要处在相对比较中立的位置。
详细内容可观看：20节课带你学会产后康复 动作要领：仰卧屈髋屈膝，脚抵住墙面。治疗师把双手放在耻骨联合的上缘位置，然后嘱患者吸气，然后呼气盆底肌往上收，同时治疗师手指轻轻向下用力。将盆腔器官往后往上推。重复5-50次。
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