精神分裂症遗传吗?

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来源: 2010-11-24 06:56:21 显示全部楼层 |阅读模式

  精神分裂症遗传吗?这是分裂症患者和家属很关注的问题, 也是平时临床工作中经常被问到的问题. 有位分裂症患者的哥哥的女朋友曾在网上咨询我这个问题, 她还想了解分裂症基因的影响有多大?以下是我当时在网上给她的回复.
  分裂症有部分遗传倾向, 但遗传的影响到底有多大?通过什么方式遗传?目前还没研究清楚. 事实上, 分裂症患者的子女只少部分患分裂症, 大多数分裂症患者的父母三代都无分裂症患者. 这提示分裂症的基因并不具有决定性的作用.
  我推测, 分裂症的遗传方式可能是一种多基因遗传, 遗传理论复杂, 我用通俗的语言来解释吧.
  按照这种多基因理论, 人人都带有分裂症基因, 只是量多量少而已, 通常要达到一定数量的分裂症基因, 才有可能患分裂症, 但这个数量是多少呢?目前还不知道. 我假设是30个吧, 如果你男友的弟弟带有32个分裂症基因, 那他患病了, 如果他的妻子带有10个基因, 那他妻子是正常的. 受精时, 如果他们各自将一半分裂症基因传给他们的儿子(从统计学讲, 这种可能性最大), 那他们的儿子就有21个分裂症基因, 不到30个, 不患分裂症. 如果你男友的弟弟碰巧将32个分裂症基因中的28个传给他们的儿子(从统计学讲, 这种可能性不大), 他妻子仍然传一半, 那他们的儿子就有33个分裂症基因, 超过30个, 那是否就一定患分裂症呢?还不一定, 只有在外部不良环境因素的长期影响下才有可能患病.
  以上是我给那位分裂症患者的哥哥的女朋友的回复, 在我们临床上还经常见到的一种现象是:父母都没病, 儿子却患精神分裂症, 怎么解释呢?
  可以这样解释, 假设他父亲有18个分裂症基因, 母亲有28个基因, 由于都不到30个基因, 所以父母双方都没精神分裂症, 如果他父亲碰巧将18个分裂症基因中的15个传给他们的儿子(从统计学讲, 这种可能性不大), 他母亲碰巧将28个分裂症基因中的21个传给他们的儿子(从统计学讲, 这种可能性也不大), 那他们的儿子就有36个分裂症基因, 超过30个, 在外部不良环境因素的长期影响下就患病了. 这里要注意的是, 母亲虽没有分裂症, 但带有较多分裂症基因, 可能表现为个性的偏离, 如较敏感、多疑、偏执等.
  以上是我的个人假设和推测, 目前这种假设还没有科学的证据, 仅供参考. 临床上, 我们经常见到父母个性很好, 小孩却不幸患上分裂症, 提示这种多基因的假设未必正确, 同时也说明环境因素的影响可能更为重要, 如母亲孕期感染和服药、早产、低体重、产伤、幼时多病、营养不良、劣质奶粉、环境污染等因素影响脑神经的发育, 童年早期与父母分离太久, 父母管教粗暴或教育观念不一致、父母关系不和, 经常吵架, 离婚, 重男轻女, 家里老人过宠小孩等因素影响小孩心理的成长.
  注:以上个人观点, 仅供参考, 至于分裂症患者是否可以生育小孩?建议夫妻双方去咨询患者的医生.

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