早产儿护理交流

早产儿护理交流

主题：早产儿护理交流帖!庆祝佳宝第一个六一儿童节!祝我的佳宝一生平安健康!

要甜不要冰 发表于 2006-10-31 14:45

中秋前我早产两个多月,剖腹产下小女,1200G,45CM

早产儿身体较为虚弱,较足月儿更需家人的精心照顾,因此我想在此开个早产儿护理交流帖,请各位早产儿妈妈们来这里一起讨论吧

今天是我们佳宝出生后的第一个六一儿童节,我的六一心愿是:祝我的佳宝一生平安健康!

*本帖子于2007-06-01 08:42 被要甜不要冰编辑过。

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1楼 要甜不要冰发表于 2006-10-31 14:46      

请大家积极讨论多多交流吧!我就来做个栽树的前人,把大家提出来的宝贵经验都集中到这里!

我整理了一个文件:早产儿护理必读

请需要的妈妈下载看看吧,大家一起学习

早产BB护理必读

1. 室内温度应保持在24-28度,室内相对湿度55-65%之间.

2. 婴儿体温应保持在36-37度,最好在上,下午各测1次体温,最高体温或最低体温相差不能超过1度.体温若在35度以下或38度以上要立即就医. 想了解早产儿的真实体温,尽量不要在吃奶,喝水或哭闹时测体温.平时要多补充水分,也要考虑到喂奶是否足够.

3. 保证室内空气流通,每日应给房间通风,通风时避免直吹早产儿.

4. 适当调节室内温度,如给孩子洗澡时,要选择在中午阳光较好,室温较高时候,也可选用加热设备.

5. 在24-28度室温环境中,孩子睡眠不必穿太多衣服,薄薄棉衣加盖被子或睡袋即可,不要太紧太严,要宽松到让孩子感到舒适,有利于孩子的活动和生长.早产儿一天睡18-20小时,最好的睡姿应是仰卧或侧卧,以避免压迫胸肺部,四肢保持中线屈曲位,才有利于孩子保持身体的对称性.随着孩子生长发育,要开始教孩子区分白天和夜晚,白天给孩子喂奶时要多说话并让整个气氛保持轻松愉快.到了晚上要尽量将声音放低或保持安静,灯光调低.母亲的怀抱和足够的营养有助于孩子尽快安睡.在孩子睡眠时要尽量减少外界噪音对其的干扰,也要减少各种操作引起的不必要接触,避免打扰孩子.父母要尽力为早产儿营造安静环境,走动轻柔,避免穿响底鞋,开电视时音量不要太大.

6. 要关心孩子的喜好,不要急于求成:1孩子白天不要包裹太严,其四肢需要自由活动,到晚上可以用襁褓包裹,使其睡眠有安全感.2不要过多抱孩子造成过分依赖.3与早产儿玩动作要慢要轻,不要经常用新玩具新面孔包围孩子,容易造成孩子的疲劳,当孩子头部转向另一侧不再注视你时,表示孩子玩够了,要停止玩耍.4孩子床上用品及周围环境不要过于鲜艳过于明亮,以免对早产儿过分刺激影响休息.长期固定在床头的某一物品会影响孩子眼球活动,容易引起斜视.5早产儿不喜欢晚上又黑又静的独躺,可使用夜明灯及较轻音乐.

7. 冬季要当心孩子出现寒冷引起的青紫,要立即采取保暖措施.在家里的保暖措施有三种:一是把早产儿紧贴母亲皮肤,借助母亲体温取暖,1小时后,孩子的体温可升至37度.二是用热水袋保温,如夜间室内温度较低,或在洗澡后,可采用此法让孩子体温尽快恢复正常,要注意的是不能捂得过于严实,防止窒息,热水袋不能过热更不能触及皮肤以免烫伤.三是每日洗浴.洗澡是防止孩子皮肤感染所必需的,10分钟内洗完后用干毛巾包裹使皮肤完全干了再扑粉涂护臀霜穿衣.动作要快,时间要短.

8. 早产儿如何洗澡:1最好选在喂奶前后过一小时,室温要暂时升高.水温约39度,大人用胳膊肘试试,以稍热不烫为宜.洗澡前将所需物品备齐(浴巾,换洗衣服,尿布,宝宝浴液或润肤油,小毛巾,痱子粉).洗澡水中可加入2ML沐浴露(夏季)或数滴润肤油(冬季).孩子如有干燥脱皮,洗后也可涂上婴儿油,但不能涂的过厚影响皮肤透气.2洗澡时要先洗头,洗头时不要把孩子衣服脱光,用左手环抱早产儿,手掌张开托住早产儿后枕,右手用消毒过的小毛巾蘸水洗其头部,以头顶为中心环形进行擦洗,用水冲净后擦干头发,再洗脸部:眼睛,前额,鼻翼,嘴角及耳廓,最后让早产儿头稍后仰,以冲洗颈部.3头部用毛巾包裹后开始洗全身,水最好能浸至颈部.孩子放进浴盆后,双手轮流用小毛巾从上到下擦洗身体,边洗边用手掌轻柔抚摸早产儿的肌肤.逐一擦洗腋窝,上肢,腹部,会阴及双下肢.要注意皮肤皱褶处以防感染.最后将孩子抱出立即用大毛巾裹住身体,等皮肤水分干了再给孩子涂润肤露并轻轻按摩,按摩顺序是:头面部-上肢-躯干部-双下肢,皮肤皱褶处扑上痱子粉,最后穿上衣服,垫上尿布.每次更换尿布时,都应用温开水冲洗臀部,用软毛巾吸干,再涂上护臀霜,以防皮炎发生.整个洗澡过程在10分钟以内.

9. 呼吸不规则是呼吸暂停的先兆.如果发现有呼吸不规则,应立即刺激孩子足心使孩子啼哭,可避免孩子缺氧.如果出现青紫的次数较多,即使呼吸已经平稳,还应该适当延长刺激啼哭的时间.如果孩子发现呼吸暂停,应立即进行托背,触觉刺激,弹足底等方法刺激呼吸.如果早产儿出现青紫的情况较少,可每4小时刺激足心一次,使其啼哭1-2分钟,每次啼哭停止后可更换早产儿卧位,防止胸廓一侧受压过久,还可发送受压部位的血液循环.刺激啼哭的时间应在喂奶之前.如孩子出现咳嗽,吐白沫,呼吸急促,青紫时应及时就医.

10. 早产儿需要的营养素要超过足月儿.除母乳及奶粉之外,还需要补充什么维生素和矿物质,需请教医生.

11. 哺乳的妈妈要注意饮食:1早餐要丰盛,鸡蛋,稀饭,面包或点心,鲜奶,豆浆等,妈妈不仅需要大量热量还需要大量水分,因此每天必须增加一定量的流质食品,对增加奶量是有利的.若每天能喝三升流质食品,其中一升最好是奶.营养食品要注意荤素搭配,主食要粗细搭配,饮食多样化,保持营养均衡.不吃辣椒大蒜及洋葱,不吃过多醋.母亲哺乳时不能吃药.

12. 喂奶时先挤出点乳汁在乳头上以鼓励婴儿吸吮,要采取头部抬高或抱着喂奶,防止吐奶及溢奶,并观察孩子吸吮是否有规律,力量是否足够,吞咽能力如何,以及吃奶时的呼吸情况.要当心孩子偶发呼吸暂停和心率减慢.母亲用胳膊托住他的全身,用手掌支撑他的头,最好用另外一只手托住乳房,使孩子含吸住乳头及乳晕的大部分.每天至少8-12次以上.早产儿容易疲劳,吸吮力差,常不能吃饱,母亲可在婴儿吸吮后再挤出剩余奶,用滴管或小勺喂给孩子.每次哺乳后都要将孩子竖立抱起轻拍背部,使他打嗝,时间长些避免呕吐.喂奶后要观察腹部情况,喂后腹部会隆起,但若腹围较前增加15CM就表明有腹胀,要更改喂养计划,奶量要相应减少.喂奶后尽量使孩子保持安静,避免哭闹,防止呕吐.

13. 用奶瓶喂养孩子时,奶嘴的孔要适宜,孔的大小在倒立奶瓶时,每秒钟滴出一滴奶为宜.吃奶前母亲先把奶汁滴在手背或手腕内侧,以不感到烫为宜.喂奶时一定要使奶头充满乳汁,避免孩子吸入空气引起漾奶,切不可把奶瓶单独留给孩子,以免孩子被呛咳到.孩子一顿没吃完不可留在下顿吃,必须倒掉或成人喝掉.

14. 如果没有母乳,只能选用配方奶粉.当早产儿体重达3000克以上,其矫正月龄达到了正常足月时,可逐渐换喂正常婴儿奶粉.其换奶过程应渐进和缓慢,每次换一点,约两周内完全换奶.换奶第一天,先减少一匙早产儿奶粉,换一小匙新的婴儿奶粉,若两天内孩子胃肠没有不良反应,第三天即可再进行第二小匙的更换,反之若有腹泻,则应立即回复到原来的冲调状况.更换奶粉时,也要注意孩子有无身体过敏,如有红疹,呼吸道过敏,气管发炎,咳嗽等现象要立即这种奶粉.

15. 早产儿每日所需奶量是多少?每日哺乳量(ML)=体重(克)的1/4~1/5.每天喂8-12次.5斤开始每天喂8次,每3小时喂一次.一般情况下每日加奶5-10ML,每日增加奶量不超过20ML.如增加奶量不能一次吃完,要调整奶量.要考虑孩子实际能吸收消化多少奶,不足的部分,尽量改用其他方法补充.