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问现在人哪个部位最容易受伤?
腰椎必定要占据一席之地 久坐之人爱腰痛 久站之人爱腰痛 长期反复弯腰的工人也爱腰痛 保持腰椎稳定是避免腰痛非常重要的前提 这就不得不提维持脊柱稳定的核心肌群 今天我们要说的就是表层核心肌群的成员之一竖脊肌,它是腰肌劳损中容易受伤的肌肉之一,还是下交叉综合征影响因素之一。
竖脊肌
图片来源:基础临床按摩疗法:解剖学与治疗学的结合( 第3版)
竖脊肌,又称为骶脊肌、竖躯干肌,是一个肌群,分为3组:髂肋肌、最长肌和棘肌。竖脊肌是脊柱后方的长肌,下起骶骨背面,上达枕骨后方,填于棘突与肋角之间的沟内。竖脊肌受全部脊神经后支支配。竖脊肌一侧收缩可使躯干向同侧侧屈,两侧同时收缩可使脊柱后伸。
竖脊肌是维持人体直立姿势的重要结构,它与腹直肌、腹内斜肌、腹外斜肌、腰方肌和臀部肌群共同组成维持脊柱稳定的第二道防线,一起对抗施加在躯体上外力,维持着整个脊柱的姿势。竖脊肌还是腰部椎旁肌成员之一,与其它椎旁肌一道承担着维持腰椎稳定的重要作用。并且竖脊肌深部为短肌,有明显的节段性,连于相邻两个椎骨或数个椎骨之间,能够加强椎骨之间的连接和脊柱运动的灵活性。
竖脊肌与腰痛
在背部肌肉中,竖脊肌是最易受伤的肌肉之一,其与腰痛也有着千丝万缕的关系。当竖脊肌长期处于高张力牵伸状态时会出现局部炎症反应,产生腰部肌肉酸痛。并且竖脊肌属于L3横突周围附着的肌肉,由于L3横突特殊的解剖结构,其周围组织最易劳损,所以竖脊肌也是腰肌劳损中易受伤的肌肉之一。
重复性同侧搬举工作经常出现在企业流水线作业中,长时间重复动作容易造成左右竖脊肌之间的疲劳不一致性加剧,进而导致腰背部肌肉骨骼疾患。
长时间保持驼背、脊柱侧弯、过度骨盆前倾等不良姿势,竖脊肌为维持脊柱稳定需持续用力,久而久之造成肌肉劳损。
长时间单侧负重,如单侧背包、单侧手提重物,重心向一侧偏移,对侧竖脊肌收缩以防止躯干侧屈,久而久坐也会造成左右竖脊肌之间肌力不平衡,造成肌肉损伤。
长时间重复性弯腰劳动,竖脊肌会被拉长变硬,造成伸直腰的力量逐渐减弱。
背部拉伸 动作要领:俯卧位,重心向后方移动,臀部尽量向后上方运动,然后返回原姿势。
猫式伸展
动作要领:双膝跪姿、双手支撑准备,整个脊柱向上拱起,再抬头翘臀脊柱向前屈,做20次为1组。
俯卧两头起 动作要领:取俯卧位,双臂向前伸直,双腿向后伸直,同时抬起双臂双脚,让上半身离开垫子,感受下背部紧张,保持2-3秒,缓慢放下。注意动作平缓,避免突然用力,不要过度抬起,以避免对腰椎造成损伤。
T字起身 动作要领:取俯卧位,双臂侧展呈T型,向上挺身至最高点,略作停顿后回到起始状态。挺身时吸气,回复时呼气。注意全程保持躯干紧张,俯身时身体不能放松,同时双脚不要离地。
五点支撑 动作要领:取仰卧位,靠拢双腿,双腿屈膝,抬起腰臀部。吸气时抬起,保持5-10秒,呼气时放下。
人体是一个整体,竖脊肌的问题往往会引发其他肌肉的损伤,反之其他肌肉的损伤也可能会造成竖脊肌的代偿损伤,要想真正弄清楚腰痛,需要逐个剖析,每一个都认真对待。
【本文参考文献】 乔培柳,塔依尔·阿不都哈德尔.腰椎退行性疾病椎旁肌的渐进变化[J].中国组织工程研究,2014,44(18):7205 蔚二文,陈维毅.表面肌电图对腰肌劳损病人竖脊肌功能的评价[J].中国医疗器械信息,2012,58-59 吴旭东,马佩,王乐军,张胜年.重复性同侧搬举负荷对竖脊肌疲劳的影响[J].中国安全科学学 报,2018,28(6):35 编辑:申卫红
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