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康复护理是护理学与康复医学结合产生的一门专科护理技术。康复护士是技能培训后通过考试并注册的护士,且受过康复医学培训的护士。他们根据总体康复计划,围绕整体的康复目标,进一步具体制定康复护理的评估、计划、实施、评价,以配合康复治疗师和康复医师工作。
而康复治疗师是医疗技术型岗位,分为物理治疗师、作业治疗师和言语治疗师。康复治疗师明确是运用物理治疗、作业治疗、言语治疗等手段或方法,从事康复对象治疗和训练的技术人员。
根据规范的康复护理程序,开展以患者为中心的综合护理,如开展护理评估、制定护理计划、实施护理措施、进行效果评估。
执行基础、专科护理常规、护理技术操作规程与相关护理规章制度。
遵医嘱,执行口服、注射、其他途径给药治疗,采集检验标本等。
巡视、观察病情变化并记录。
向患者及其家属、照护者进行健康教育和康复指导。
- 负责病房及周围环境的管理,保障各种设施的安全性及实用性,病区布置安静、舒适性等。
询问和检查患者,采集和整理患者信息。
分析、评估患者检查结果,制定康复治疗计划和方案。
实施康复训练。
指导康复对象自我康复训练。
总体评定患者康复效果。
康复护士除一般基础护理内容外,还应用专门的康复护理技术。心理康复护理、压疮护理、体位护理、体位转移、膀胱护理、肠道护理、呼吸训练与排痰技术、压力疗法的护理、日常生活活动能力训练、辅助器具的使用指导、功能训练指导。
而康复治疗技术主要包括物理治疗、作业治疗、言语治疗和传统康复治疗等多个方向。
手法治疗。物理治疗师使用双手通过特定的技术,如神经肌肉促进技术、能量技术、关节松动技术、肌筋膜技术等治疗疾病,帮助患者功能的恢复。
物理因子治疗。物理因子治疗简称理疗,是研究和应用天然或人工制造的各种物理因子作用于人体,以治疗和预防疾病的一种方法,其主要作用方式有温度刺激、机械刺激、化学刺激、电磁刺激等,常用的治疗方法有声疗、光疗、水疗、电疗、冷疗、热疗、磁疗、牵引和压力疗法等。
运动疗法。运动疗法主要是通过功能锻炼达到促进移动,减轻疼痛,恢复功能和预防残疾的目的。主要包括关节活动度训练、增强肌力训练、姿势矫正训练和神经生理学疗法等等。
作业治疗一般包括手功能作业治疗、低温矫形器制作、认知知觉功能治疗、镜像治疗、手工作业包集体治疗等。言语治疗方式也很多样,常见的治疗方法有构音障碍训练、语言发育迟缓治疗、神经肌肉电刺激治疗、小组语言训练、音乐疗法、进食疗法、交流用具的使用、口肌训练技术等。传统康复治疗技术主要包括针灸、推拿、中药熏蒸、拔罐等。此外,康复治疗师与康复护士的工作区域一般不同,康复治疗师的主要工作场地在PT室、OT室、ST室等治疗室,而护士的主要工作区域在病房。
康复护士不仅要完成基础护理工作,还要配合康复医师和治疗师等康复专业人员,对康复对象实施康复护理技术,并且要根据患者的治疗时间来协调各项工作,保证康复治疗有序安全完成,对患者日常活动进行督促、指导、宣教,保证康复活动的连续性。康复护士在康复治疗团队中的作用同样重要!
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