各位小伙伴大家晚上吼啊，最近这段时间总觉得各处都会冒出骨粗松症这几个字呐，像什么绝经后女性尤其要注意骨质疏松的预防，什么现在年轻人久坐导致的骨密度像老人一样低，还有什么老年人最怕摔倒原因竟是因为骨质疏松！之类的简直数不胜数，今天仔细一看发现昨天竟然是骨质疏松日，所以赶紧想抓住这个尾巴跟大家一起重新认识一下骨质疏松的危害以及预防和治疗的方法～

截止到2019年，全球骨质疏松症的患者数量超过2亿，平均每3秒便会有一起因骨质疏松引发的骨折案例，髋部骨折患者在骨折后1年内的死亡率高达20%。给个人、家庭和社会带来了巨大的经济负担。其中， 50岁以上人群是骨质疏松症的主要患者（50岁以上患病率高达36%）但是似乎很少有人明确的了解骨质疏松的危害（难道是因为暂时不致命吗）

日本是个全世界著名的老龄化国家，因此他们不仅有一个专门的词叫骨粗松症之外，还有一些词比如フレイル（虚弱）、和运动器衰退综合症之类的词，而肌肉退化本身缺少对骨的刺激就又加剧了骨质疏松的发生，所以，我们还是从骨质疏松是怎么一个病来说起～

骨质疏松症是一种骨骼疾病，会降低骨骼强度并使其更容易骨折。当骨头由于骨质疏松而变脆时，它们可能会受到轻微的冲击而破裂，例如摔倒着地时，手肘，腿，髋骨，甚至打喷嚏。（高龄人群有的甚至没有任何危险的行为依然发生了腰椎压缩性骨折）骨质疏松不像癌症，中风或心肌梗塞是威胁生命的疾病，但由于骨质疏松症引起的骨折，有很多人加重或引发其他的疾病，要护理状态等也是非常令人头疼的。又由于骨质疏松症通常没有主观症状，例如疼痛，需要定期检查（例如定期进行骨密度检查），往往会很难发现。

骨质疏松症最易发生的骨折是脊柱（椎体），髋关节（股骨近端骨折，会使行走困难，并增加了需要护理的风险。85％的股骨近端骨折是由跌倒直接引起的，因此预防跌倒以及治疗骨质疏松很重要）腕部，肱骨（上臂）骨折。当脊椎被身体的重量压扁时，这称为“压缩骨折”，导致背部和腰部弯曲（一个地方的骨折还会使周围的骨骼沉重，并容易导致断裂），但是即使发生压缩性骨折，很多人也可能只是当作背痛而被忽略，或者可能不会感到疼痛。早期发现和治疗很重要。

骨质疏松的原因：

骨质疏松症有性别特征，男女不同。

女性绝经内分泌改变引起的：

女性的骨密度在18岁左右达到峰值。之后几乎保持恒定直到40岁中期，大约50岁开始下降。由于衰老而导致的骨密度下降是由于女性荷尔蒙分泌减少，以及肠道中钙吸收不良，以及使维生素D帮助钙吸收能力减弱所致。这也与生活方式习惯的改变有关，例如比年轻时更少的摄入食物和更少的运动等。随着年龄的增长，生理变化可能在一定程度上是不可避免的，但是依然可以通过注意饮食和运动来控制骨密度的降低速度。

老龄化导致的骨质疏松：

在健康的骨骼中，骨骼吸收（破坏骨骼的功能）和骨骼形成（创造骨骼的功能）之间的平衡是平衡的。但是，在骨质疏松性骨中，骨吸收进行并超过骨形成，从而使骨变脆。

药物引起的：

服用某些药物会导致某些疾病和骨质疏松症的发生。疾病的最常见原因是内分泌疾病，如甲状旁腺功能亢进，类风湿关节炎和与生活方式有关的疾病，如糖尿病。在这些疾病中，促进骨骼代谢的激素可能不足或可能在骨骼形成所需的细胞中发生异常，从而导致骨骼密度降低，但是骨骼中存在某些物质会降低骨骼质量。有些会增加脆性。在由于药物副作用引起的骨质疏松症中，典型的例子是长期使用类固醇药物。

如何自己判断呢

虽然骨密度是骨质疏松的金标准但是我们也可以通过日常的一些变化来判断我们是否是骨质疏松的高危人群需要去医院进一步的检查（定期检查依然是有必要的，没有症状不代表一定没有发生疾病）

比如：你比之前变矮了吗

你比之前变弯腰了吗

你比之前变的背痛了吗

治疗方法：

目前，骨质疏松症的治疗方法层出不穷，首当其冲的还是药物治疗，但是为了安全有效，有必要注意药物的使用。请务必遵守医生或药剂师的医嘱。不可擅自停药加量和减量。

骨质疏松症药物大致分为三类。
1）抑制
骨吸收的药物当骨吸收缓慢时，骨形成会加速，新的骨会正确地嵌入骨的吸收部分，从而形成具有高骨密度的骨。女性激素制剂（雌激素），双膦酸酯制剂，SERM（盐酸雷洛昔芬，醋酸巴多昔芬），降钙素制剂，地诺单抗
2）药物
活化的维生素D3制剂，可促进骨骼形成，维生素K2制剂，特立帕肽甲状腺激素）
3）其他
钙制剂

饮食与运动疗法：

摄取有助于骨骼形成的营养物质，例如钙，维生素D和维生素K。同时服用钙和维生素D可提高肠道中钙的吸收率。另外，随着年龄的增长，饮食习惯会发生变化或吃得更多，并且蛋白质摄入往往会不足。蛋白质摄入量低将有助于降低骨密度，因此要保证蛋白质的摄入量。
饮食的基本原理是饮食要保持营养和卡路里的平衡。
♦钙含量较多的食物
牛奶，乳制品，小鱼，虾米，芥末菠菜，浓郁蔬菜，豆制品等。

骨质疏松症和预防骨折的建议每日钙摄入量为700-800㎎。

♦维生素D含量较多的食物

鲑鱼，鳗鱼，刀鱼，箭鱼，比目鱼，香菇，水母，鸡蛋等。纳豆，菠菜，芥菜菠菜，韭菜，西兰花，生菜，白菜等。

除此之外，抽烟，咖啡和茶酒都是对骨密度有负影响的～

运动：有氧运动无论是对于心血管还是骨质疏松以及肌肉含量减少都是有效的，但是对于骨质疏松下降来说抗阻运动是最有效的一个，结合我们前段时间说的心血管运动里高强度的抗阻运动不可取，因此推荐大家采取有氧运动交替轻中强度的抗阻运动～

最后一定不能忘了定期的检查，绝经后每5年都应该检查一次骨密度

好啦，今天就到这里啦晚安小伙伴们～