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哪些病可进行骨科康复?这6大误区你都了解吗?

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来源: 2021-1-4 17:53:41 显示全部楼层 |阅读模式

提到骨科疾病

大家首先想到的就是骨折

觉得骨科离自己很遥远

毕竟在生活中

发生骨折的概率并不大

 

实际上

骨科疾病远不止创伤问题

肩周炎、颈椎病、腕管综合征...

这些最为常见的“小毛病”

全都在骨科疾病的范畴内

 

更有甚者对骨伤恢复

存在着很多偏见

盲目听信坊间传言

 

今天我们从康复的角度

来谈一谈骨科疾病

希望能给大家带来帮助

 

哪些病可进行骨科康复?

 

骨科康复的内容可分为六大类,包括脊椎及肩周疾病、骨关节病、关节外科、创伤骨科、运动损伤及手足外科,以下列举了一些日常生活中比较常见的骨科疾病。

 

【脊椎及肩周疾病】

 

肩周炎

颈椎病

腰椎间盘突出及下背痛

 

【骨关节病】

 

骨关节炎

类风湿性关节炎

强直性脊柱炎

骨质疏松

 

【关节外科】

 

全髋关节置换

全膝关节置换

 

【创伤骨科】


图片来源:Pixabay


锁骨骨折

肱骨干骨折

尺桡骨骨折

股骨干骨折

 

【运动损伤】

 

图片来源:Pixabay


ACL及半月板损伤

肩袖损伤与肩脱位

肱骨外上髁炎

髌骨脱位及软骨病

 

【手足外科】

 

图片来源Pixabay


手部软组织、骨折、肌腱神经修复

腕管综合征


骨科康复常见误区

 

伤筋动骨一百天?

常听见“伤筋动骨一百天”这种说法,在一定程度上还是有一定道理的,骨骼和软组织的修复大概需要三个月左右,但并不是所有的骨伤都这样,患者年龄、损伤部位、损伤程度以及整体的身体状况都会影响到康复时间和进度,所以“100天”的说法太片面了。

 

骨伤恢复要静养?

很多人认为骨伤后要一直躺在床上不动,实际上这是个误区。


图片来源Pixabay 


治疗骨伤的最终目的是恢复正常功能,所以需要尽早进行康复训练,以促进血液循环、消除肿胀,加速愈合,避免组织粘连、瘢痕形成、肌肉萎缩、关节僵硬等。需要注意的是,进行康复训练时要循序渐进,不要急于求成也不能止步不前。

 

随意按摩疼痛处?

有些人在骨伤后或手术固定后,习惯于用手使劲搓揉伤处,认为这样可以把淤血揉散,结果导致受伤处增加了炎性渗出,异常肿胀,甚至并发神经血管损伤,严重影响治疗效果。

 

图片来源Pixabay 


还有一种情况,有的人在摔倒之后能够站起来正常行走,就觉得自己没有问题不需要到医院检查,这种行为也会存在一定危险。


举个例子,无移位嵌插骨折的伤者疼痛并不明显,大多数的情况下在15~30分钟才会有明显的疼痛症状。碰到这种情况,立刻站起来行走或自行按摩伤处,会加重骨折,很可能使骨折断端刺破血管或神经。

 

热敷伤处好得快?

对于骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎等患者,着凉后容易出现关节酸痛的症状,这种情况下,可以通过热敷缓解疼痛。但是,骨损伤患者的肿痛与关节炎的肿痛不同,一个月内不宜热敷。

 

图片来源Pixabay 


另外,石膏拆除后也不宜马上热敷。因为石膏拆除后,原先被压迫的浅静脉短期内充盈会引起肿胀,这个时候热敷会加重肿胀。一般建议石膏拆除1 周以后再根据恢复情况考虑热敷。


喝骨头汤长骨头?

在发生骨伤后,很多人会想到喝骨头汤“补骨头”也有些人认为喝骨头汤可以补钙。骨头汤中确实含有一定量的钙,但含钙量很少,更多的是脂肪。



而且骨头汤比较油腻,容易阻碍胃肠道的消化吸收,对营养补充反而不利,所以喝骨头汤并不能长骨头。


出院后就没事了?

有些患者认为手术治疗出院后就意味着没事了,并没有按照医生的要求定期复诊,这样会因为没有得到医生正确的指导而错过了康复的最佳时期,进而会使骨骼遗留一些功能性的障碍,比如会产生行动不便的现象,最终影响正常生活。


骨科康复的治疗方法有哪些?




常用的治疗技术包括:


康复训练:持续被动运动(CPM)、ROM训练、关节松动术、肌力与耐力训练、平衡与步态训练;


物理因子:冷疗、热疗、电疗、水疗、冲击波、超声波;
康复工程:假肢、矫形器、康复机器人。

 

具体可参考我们之前的文章 骨科常见康复治疗方法


为什么要强调骨科康复?

 

康复治疗既延续了临床治疗的作用,又有助于患者的快速康复。

 

骨伤后可能会伴随不同程度的水肿,所以需要做好康复治疗以避免因血液不流通导致的肌肉萎缩等情况。

 

有效的康复治疗可以达到恢复骨组织运动功能的目的,还可以预防关节僵硬粘连的情况发生。

 

发生骨伤的患者可能同时存在多种问题,包括肌肉骨骼创伤、骨折、脱位、肌腱损伤、关节损坏等等,如果仅进行常规的手术治疗及术后护理,往往会错过最佳康复治疗时间从而使得患者恢复较慢,甚至出现一些并发症。

 

总而言之

康复治疗是

骨科临床的后续工作

对患者身体功能的恢复至关重要

在这特别提示大家一句

治疗的同时千万不要走入误区

 

 

【本文参考文献】

科普中国:还在说"伤筋动骨一百天"?别逗了,以后跟骨折的人应该这么说...

吕斌. 骨折后康复锻炼不可少[J]. 健康·养生, 2016(9):58-59.

袁映红. 骨折护理千万不要走入误区[J]. 大众健康报, 2020(15):1.

黄宁静. 骨折愈合过程中的四大认识误区[J]. 上海中医药报, 2020(8):1.

刘强, 莫冰峰. 骨科康复研究进展[J]. 中国社区医师, 2018, 034(013):6-7.

 

编辑:石亚盟

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