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世界卒中组织将每年的10月29日定为“世界卒中日”，今年的主题是“警惕卒中症状，尽早识别救治”，这期内容主要跟大家来聊聊脑卒中康复，一起来看看吧！
脑卒中（cerebral stroke）又称“中风”，是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂（脑溢血）或因血管阻塞（脑梗）导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤，继而使患者出现偏瘫、失语、意识障碍等症状的一类疾病。
脑卒中具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点，但是，如果卒中症状能够被早期识别，患者在发病4.5小时之内被及时送达有救治卒中患者能力的（综合）卒中中心医院，得到规范的血管开通治疗，多数可以明显恢复，甚至完全恢复，健康良好的生活质量也将得到挽救。因此，及时发现卒中的早期症状极其重要，越早发现，越早诊治，治疗和康复效果也就越好。
2021年7月，中国卒中学会在第七次学术年会期间正式发布了识别卒中早期症状的“BE FAST口诀”，前5个字母各代表一个早期症状，最后1个字母是提醒一旦发现卒中症状，就要马上拨打急救电话，立刻就医：
“B”——Balance是指平衡，平衡或协调能力丧失，突然出现行走困难； “E”——Eyes是指眼睛，突发的视力变化，视物困难； “F”——Face是指面部，面部不对称，口角歪斜； “A”——Arms是指手臂，手臂突然无力感或麻木感，通常出现在身体一侧； “S”——Speech是指语言，说话含混、不能理解别人的语言； “T”——Time是指时间，上述症状提示可能出现卒中，请勿等待症状自行消失，立即拨打120获得医疗救助。
脑卒中的康复治疗与临床救治不是先后关系，而是同步关系。早期康复的目的在于最大程度地保留患者尚存的功能，避免并发症以及各种残疾的发生。虽然对于具体哪个时间介入没有统一标准，但是只要在不影响治疗和加重病情的前提下，康复训练开始时间越早效果普遍越好。对于脑卒中患者来说，发病1个月内的自愈能力很强，也是康复治疗的最佳时期。
脑卒中患者应该严格按照康复医务工作者的要求进行康复训练，如未经合理的训练而急于开始步行练习，则有可能加重负责下肢各关节伸展的肌肉痉挛，使得关节屈曲动作很难完成，出现典型的偏瘫步态。
脑卒中患者的康复训练是康复医务工作人员根据康复评估制定的，如果患者自行进行锻炼则有可能加强代偿侧的锻炼，而忽略病肢的训练，导致肢体恢复误入歧途，甚至造成误用综合征。偏瘫患者应该去正规的康复机构接受康复治疗，即使在后期康复训练中需要自行在家中康复也需要在专业康复治疗师的指导下进行。
脑卒中早期康复是在患者生命体征平稳的基础上，住院后1～2 d立即开展康复治疗并持续整个住院期间。两者可以在时间上界定，早期康复强调在损伤或疾病发生的早期介入，而重症康复可出现在疾病发生发展的任一阶段的重症状态。临床上脑卒中后致残的患者并不都是偏瘫所引起的，还有一部分是在急性期到恢复期过程中，缺乏正确的康复护理而导致的，如偏瘫肢体的正确摆放、早期的被动、主动锻炼、整体的协调性等，从而产生姿势性痉挛、挛缩、肌肉萎缩、关节畸形等残疾。
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