颅脑损伤严重程度综合评定
颅脑损伤严重程度综合评定
严重程度
伤后24h或连续记忆恢复以前
连续记忆恢复以后
GCS
昏迷时间
PTA
HRB
轻度
13~15
<20min
<1h
3/7*
中度
9~12
>20min <6h
1~24h
4/7
重度
≤8
≥6h
>24h
5/7
*错误测验数/总测验数
定向遗忘试验
问题
答错扣分
1.你姓什么?叫什么名字?
何时出生?
住在哪里?
-2(姓-1、名-1)
-4
-4
2.你现在在哪里?如答不出城市名称
如答不出是在医院
-5
-5
3.你是在哪一天入院的?
你是怎样到医院的?如答不出运送方式
-5
-5
4.伤后你记得的第一件事是什么?(如苏醒过来等)
你能详细描述下你伤后先记得的其他事情吗?(如时间、地点、伴随人员等)
-5
-5
5.你能描述下伤前最后记得的一件事吗?
你能描述下伤前你记得的第一件事吗?
-5
-5
6.现在是几点?几分?
至多-5(与正确时间每相差半小时-1分)
7.现在是星期几?
至多-5(与正确日期每相差一日-1分)
8.今天是几号?
至多-5(与正确日期每相差一日-1分)
9.现在是几月份?
至多-15(与正确月份每相差一月-5分)
10.今年是公元哪一年?
至多-30(与正确年份每相差一年-10分)
伤后遗忘(Post-traumatic Amnesia,PTA)时间:是受伤后记忆丧失到连续记忆恢复所需的时间。
定向遗忘试验通过向患者提问的方式了解患者连续记忆是否恢复。患者回答不正确时按规定扣分,将100分减去总扣分为得分。
100分为满分;75~100为正常;66~74为边缘;<66为异常。一般达到75分才可以认为脱离了PTA。
PTA时间与脑损伤严重程度的关系
PTA时间
<5min
5~60min
1~24h
1~7d
1~4w
>4w
脑损伤程度
极轻
轻度
中度
重度
很重
极重
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