颅脑损伤严重程度综合评定

颅脑损伤严重程度综合评定

严重程度	伤后24h或连续记忆恢复以前		连续记忆恢复以后
	GCS	昏迷时间	PTA	HRB
轻度	13~15	＜20min	＜1h	3/7*
中度	9~12	＞20min ＜6h	1~24h	4/7
重度	≤8	≥6h	＞24h	5/7

*错误测验数/总测验数

定向遗忘试验

问题	答错扣分
1.你姓什么？叫什么名字？ 何时出生？ 住在哪里？	-2(姓-1、名-1) -4 -4
2.你现在在哪里？如答不出城市名称 如答不出是在医院	-5 -5
3.你是在哪一天入院的？ 你是怎样到医院的？如答不出运送方式	-5 -5
4.伤后你记得的第一件事是什么？(如苏醒过来等) 你能详细描述下你伤后先记得的其他事情吗？(如时间、地点、伴随人员等)	-5 -5
5.你能描述下伤前最后记得的一件事吗？ 你能描述下伤前你记得的第一件事吗？	-5 -5
6.现在是几点？几分？	至多-5(与正确时间每相差半小时-1分)
7.现在是星期几？	至多-5(与正确日期每相差一日-1分)
8.今天是几号？	至多-5(与正确日期每相差一日-1分)
9.现在是几月份？	至多-15(与正确月份每相差一月-5分)
10.今年是公元哪一年？	至多-30(与正确年份每相差一年-10分)

伤后遗忘(Post-traumatic Amnesia,PTA)时间：是受伤后记忆丧失到连续记忆恢复所需的时间。
定向遗忘试验通过向患者提问的方式了解患者连续记忆是否恢复。患者回答不正确时按规定扣分，将100分减去总扣分为得分。
100分为满分；75~100为正常；66~74为边缘；＜66为异常。一般达到75分才可以认为脱离了PTA。

PTA时间与脑损伤严重程度的关系

PTA时间	＜5min	5~60min	1~24h	1~7d	1~4w	＞4w
脑损伤程度	极轻	轻度	中度	重度	很重	极重