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线上有偿提供康复咨询服务 线上问诊最早应该可以追溯到“百度一下”，只是那时候还很不规范，现在各大平台基本上都推出了线上问诊活动，而且还可以线上开处方，满足了很多患者的诉求。但是网络诊疗并没有我们想的那么简单，一不小心就有可能违规。 我们先来看一则经典案例：医生微信群有偿诊疗被罚 广州市卫健委通报，2018年10月，患者首次在广州中山大学某附属医院的杨医生处就诊。为方便后续病情的沟通，患者及其家属分别添加了杨医生的微信，并在此后数年内多次通过微信问诊。 据统计，2020年2月19日至2021年9月18日，杨医生共通过微信收受患者红包48次，共计4828.64元。 医生本人承认接受红包，并认为上述费用是患者在互联网诊疗平台就诊的诊金。由于该情况不符合正规网络诊疗，广州市卫健委根据《中华人民共和国医师法》对该医生做出“警告并罚款1.8万元”的行政处罚。 私下问诊后收取红包，虽然看似属于劳动所得，但是仍然被归类为“非法收受财务”，违反了执业规则。
再则开展此种线上问诊行为并未通过其所在的医疗机构，其行为属于未取得《医疗机构执业许可证》的“非法行医”行为。康复治疗师在进行线上康复咨询活动时也要注意这样的问题。
随着短视频的兴起，不少医生、护士、治疗师成为了网络红人。我们知道直播带货是流量变现的常用方式，那么医务人员身份特殊，他们直播带货违规吗？ 2022年6月6日，国家卫健委、公安部、国家市场监管总局等九部门印发《2022年纠正医药购销领域和医疗服务中的不正之风工作要点的通知》，其中提到，严肃查处医疗机构工作人员利用职务、身份之便直播带货。 医务人员直播带货看似是个人行为，但是由于其在网络平台实名认证的信息大多为“XX医疗机构医师/护士/康复治疗师”，是以其供职的医疗机构和医学身份为基础的。据《媒介即讯息：某音短视频平台健康传播研究》论文统计，医生类某音号中 89% 的账号具有相关医院的资格认证，所以更容易获得消费者的信赖，同时也增加了自身的风险，“有没有利用职务之便、身份之便”有时候不易界定，稍有不慎就有可能会违规而受到处罚。
在《健康中国行动（2019-2030年）》中，提倡“健康知识普及行动”，要求将“健康促进与教育工作”纳入医院和医生的绩效考核，同时纳入对医务人员的职称评定中。这个提倡一方面带动了医务工作者科普的积极性，另一方面又满足了患者学习健康知识的需求。 复旦大学发展研究院等发布的《数字时代中国医生健康科普评价报告》显示，医生科普近几年呈蓬勃发展趋势。以微博上认证为医生的账号为例，超1/4账号为近3年新注册。微博、抖音、微信三大数字平台上，健康科普内容数量增长明显，一些头部医生账号输出量惊人，在微博发帖超1万条、抖音发视频超2000个、微信发文超3000篇。这本是一件好事，但是依然要遵守相关法律法规。 《互联网广告管理办法》规定，禁止以介绍健康、养生知识等形式，变相发布医疗、药品等的广告，并规定介绍健康、养生知识的，不得在同一页面或者同时出现相关医疗、药品等的商品经营者或者服务提供者地址、联系方式、购物链接等内容。 由于医学科普文章或视频的制作从选题、编辑到排版或拍摄剪辑需要耗费很大的精力，单纯做科普而不求回报往往很难坚持，所以很多人希望通过科普引流，借此实现流量变现，但是不要触及监管红线。
开展针灸活动的从业人员首先需要是医师，比如取得中医专业《医师执业证书》的医师、取得有针灸专长《中医（专长）医师执业资格证书》的医师，可以在相关医疗机构开展中医针灸活动。此外经过针灸专业培训并考核合格的西医师和乡村医生，可以开展相应针灸治疗服务。 康复治疗师不属于中医类别执业医师，不能从事针灸工作。对于合法机构里的康复治疗师违规开展针灸，将会对医疗机构和康复治疗师进行双罚：对于机构，按照《医疗机构管理条例》使用非卫生技术人员相关条款处罚，最低1万起步；对于康复治疗师，按照《医师法》非医师行医处罚，罚款2万以上到违法所得10倍以下。如果康复治疗师自己开店，违规开展针灸，按照非法行医处罚，依据《基本医疗卫生与健康促进法》规定，最低5万起步。 关于可不可以做推拿，目前管理比较混乱，很多地方规定康复治疗师不具备做推拿的资格，所以在做之前一定要了解当地规定。
医学一直以来都有很高的知识壁垒，医务人员在大多数人眼里常常不是一个独立的个体。在这样的身份加持之下，他们会有更多的束缚，这既是对患者的负责，也是对医务人员的保护。康复治疗师们想要借势增加经济收入，一定要了解好相关法律法规！
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