第二波病例来袭，欢迎大家进来讨论

Lijunxi 发表于 2015-4-27 00:10
请问下横切椎间盘的ct怎样看？

从我发的片子上看可以看到该病人的L45之间有些许的膨出，但是L5S1之间就是很明显的向右边突出（在核磁共振上看则可发现发展成脱出），至于哪边是左还是右，标有L的就是左，R就是右。突出程度则看椎体中央的阴影部分，请指教哈，个人意见

起点0921 发表于 2015-4-27 07:04
针刀松解，做5次，每个星期一次，很管用的，
小针刀我做了4年了，确实有效果。
睡硬板床，康复治疗就是倒退 ...

请问针刀具体的位置，是否L5S1右边突出的那部分椎间盘？如果是，那用射频会不会更好？嗯，康复训练的话我就是等他能起身走动了就让他倒退慢走，你这点我很赞同，另外我还打算过一阵子让他在床上进行拱桥运动。

康复天下 发表于 2015-4-27 10:44
应该使用麦肯基疗法。

请问还有补充的吗？

大锋88888 发表于 2015-4-27 11:46
请问针刀具体的位置，是否L5S1右边突出的那部分椎间盘？如果是，那用射频会不会更好？嗯，康复训练的话我 ...

松解L3，4，5 S1，2，在按压一下臀大肌，髂前，髂后看是否有痛点，
可以每次注射4支B12

起点0921 发表于 2015-4-27 11:54
松解L3，4，5 S1，2，在按压一下臀大肌，髂前，髂后看是否有痛点，
可以每次注射4支B12

嗯，赞同！看来也是一名经常经手这样病人的朋友呀，呵呵

我现在想了解，患者，是腰上症状明显，还是腿上症状朋显？我个人意见，患者这种中央型偏两侧的比较适合做椎间孔镜手术。还有一个问题就是患者偏右突而左侧腿疼的这情况，可能是一个软组织的问题

大锋88888 发表于 2015-4-27 11:57
嗯，赞同！看来也是一名经常经手这样病人的朋友呀，呵呵

哥，交个朋友，共同学习吧…

爽爽 发表于 2015-4-27 12:19
我现在想了解，患者，是腰上症状明显，还是腿上症状朋显？我个人意见，患者这种中央型偏两侧的比较适合做椎 ...

嗯，看来又是一位高手，唉，这小伙子25岁时就做过手术，时隔八年，其实我也是偏向于微创治疗的，同感。

起点0921 发表于 2015-4-27 12:19
哥，交个朋友，共同学习吧…

哥谈不上，希望咱们在这个平台可以认识到更多的人和更多的知识！抱拳！

该病人最新情况：腿麻症状稍好，但其坚持出院，劝说未果后安排出院。个人看法，该患者目前适合做椎间孔微创，必须手术，否则很难有大进展。不知道各位有什么看法？