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昨天我们总结了下肢神经的组成和走行情况,光有这些还是不够的,所以,今天我们为大家准备了另外一份大餐——下肢肌肉的神经支配。


小伙伴们,揉揉眼睛,前方高能啦。


1.缝匠肌(股神经L2,L3,L4)

触诊:患者屈髋屈膝位,屈髋抗阻即可触到。

解剖走行:


2.股四头肌(股神经;L2,L3,L4)

触诊:患者仰卧屈髋屈膝位,伸膝抗阻。区别轻微的无力,可在全范围屈膝下抗阻。箭头所指处:股直肌肌腹能被触诊及视诊到。

解剖走行:


3.内收肌(闭孔神经;L2,L3,L4)

触诊:患者仰卧伸膝位,内收下肢抗阻。肌腹能被触诊到。

解剖走行:


4.臀中肌和臀小肌(臀上神经;L4,L5,S1)

触诊:患者仰卧屈髋屈膝位,髋内旋抗阻。

解剖走行:


5.臀中肌、臀小肌和阔筋膜张肌(臀上神经;L4,L5,S1)

触诊:患者仰卧伸膝位,髋外展抗阻。箭头所指处,肌腹能被触诊及视诊到。


解剖走行:


6.臀大肌(臀下神经;L5,S1,S2)

触诊:患者仰卧伸膝位,伸髋抗阻。

解剖走行:


7.腘绳肌(坐骨神经,半腱肌,半膜肌和股二头肌;L5,S1,S2)

触诊:患者仰卧位屈髋屈膝,屈膝抗阻。

解剖走行:


8.腘绳肌(坐骨神经,半腱肌,半膜肌和股二头肌;L5,S1,S2)

触诊:患者俯卧位,屈膝抗阻。箭头所指处:股二头肌外侧头和内侧的半腱肌能被触诊到,通常也能视诊到。

解剖走行:


9.腓肠肌(胫神经;S1,S2)

触诊:患者仰卧位伸膝,跖屈脚踝抗阻。箭头所指处:肌腹能被视诊及触诊到。区别轻微的腓肠肌无力,患者需要单脚站立,抬起足跟然后保持这个姿势。

解剖走行:


10.比目鱼肌(胫神经;S1,S2)

触诊:患者仰卧位屈髋屈膝,跖屈脚踝抗阻。肌腹能被触诊及视诊到。箭头所指处:跟腱

解剖走行:


11.胫骨后肌(胫神经;L4,L5)

触诊:患者跖屈内翻脚踝抗阻。箭头所指处:胫骨后肌肌腱能被触诊和视诊到。

解剖走行:


12.趾屈肌,拇长屈肌(胫神经;L5,S1,S2)

触诊:患者屈曲脚趾抗阻。

解剖走行:


13.足底肌肉(足底内外侧神经;S1,S2)

触诊:患者足趾抓握;小肌肉能被触诊到,有时也能被视诊到。

解剖走行:


14.胫骨前肌(腓深神经;L4,L5)

解剖走行:


15.趾长伸肌(腓深神经;L5,S1)

触诊:患者背屈趾骨抗阻,外侧四趾的肌腱能被触到或看见。

解剖走行:


16.拇长伸肌(L5,S1)

触诊:患者背屈远端大拇指抗阻。箭头所指处:肌腱能被触到或者是看见。

解剖走行:


17.趾伸短肌(腓深神经;L5,S1)

触诊:患者背屈近端趾骨抗阻。箭头所指处:肌腹能被触到,偶尔也能看见。

解剖走行:


18.腓骨长短肌(腓浅神经;L5,S1)

触诊:患者外翻抗阻。上方的箭头指的是腓骨短肌肌腱、下方箭头指的是腓骨长肌肌腱。

解剖走行:


以上,是下肢肌肉神经支配的详细总结。

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