社会功能活动问卷

社会功能活动问卷

社会功能活动问卷（问家属）
1.每月平衡收支的能力，算账的能力
2.患者的工作能力
3.能否到哦商店买衣服、杂货和家庭用品?
4.有无爱好，会不会下棋打扑克？
5.会不会做简单的事，如点炉子、泡茶等？
6.会不会准备饭菜？
7.能否了解最近发生的事件（时事）？
8.能否参加讨论和了解电视、书和杂志的内容？
9.能否记住约会的时间、家庭节日和吃药？
10.能否拜访邻居、自己乘公共汽车？
评分标准：≤5分为正常；≥5分表示该患者在家庭和社区中不可能独立。
正常或从未做过，但能做（0分）
困难，但可以单独完成或从未做过（1分）
需要帮助（2分）
完全依赖他人（3分）
得分_____评定者____________