当我们结束了一天的辛苦工作 回到家中 发现 窗明几净
衣物归置的整整齐齐
厨房里热气腾腾的饭菜已经准备好
英国一个名叫alljoinon的主妇网站 对4万多名主妇的日常“工作”做了统计 一项项算下来 一年下来顶替一名主妇所需的 人工开销总额为2．98万英镑 比英国平均工资还高出好几千英镑
向伟大的妻子、母亲们致敬
但是 越是爱整洁，勤于打扫卫生的 就越容易被一种病魔侵袭
这种疾病到底是什么呢？ 这就是今年来声名渐起臭名昭著的 ——腕管综合症 很多人知道腕管综合征，是由于“鼠标手”。
但把这两者混为一谈是不准确的。
“鼠标手”是一个新兴概念，通常用来泛指因频繁使用鼠标而引起的手部疾病，包括拇指狭窄性腱鞘炎或桡骨茎突腱鞘炎等。
而腕管综合症则是指腕管内正中神经受卡压而引起的手腕症状。 △ 后文中我们会给出更准确的定义。
因此，如果真要给腕管综合症起一个俗名的话，“鼠标腕” or “键盘腕”可能更合适。
腕管，顾名思义，可以简单理解做手腕中的通道。
人体手腕部有八块小骨头，称为腕骨，在掌侧面呈轻度弧形排列，它们被手掌部的韧带包绕而形成一条像“隧道”一样的纤维骨性鞘管，医学上称为“腕管”。
除了正中神经会从这里通过外，许多屈腕、屈指的肌腱也会从这里通过。
因此，无论是腕管内的内容物增加，还是腕管容积减小，都可导致腕管内压力增高。
家庭妇女们每天打扫卫生，清洁房间，会高强度地使用手腕，这容易导致手腕部滑膜过度增生，进而造成腕管内压力增高，就会导致正中神经受卡压。
而正中神经受卡压，则容易出现手部疼痛、麻木、无力等症状，有时还会伴随有腕关节肿胀。
所谓腕管综合症，就是正中神经在腕管内受压而引起的食指、中指疼痛、麻木和拇指肌肉无力感等症侯。
出现腕管综合征时，拇指、食指、中指会首先产生疼痛和感觉麻木，随着病情进一步加重，可出现运动功能障碍，如做抓、握、搓、捻等动作时费力，动作不灵活，典型的腕管综合征病人可表现为猿手，晚期出现鱼际肌萎缩。
1.手指突然麻木，感觉减退 许多患者初期症状表现为夜间被手指麻醒，通过甩手或改变上肢姿势卡压得到一定程度的缓解。 2.手麻情况在白天从事某些活动时加重 如搬拿物品、使用键盘和鼠标、甚至只是拿着书本阅读都会感到手麻加重。早期通常只有中指周围麻木不适，后期会蔓延到拇指、食指甚至引起整个上肢的麻木异常。 3.手指无力 如果任由情况继续恶化，可能出现手指灵活性丧失、拇短展肌和拇对掌肌萎缩或力弱，大鱼际桡侧肌肉萎缩而呈现“猿手”症状。
医学检测主要根据临床症状和客观检查结果，确诊需要电诊断检查。主要依据患者存在的主观性症状，即正中神经分布区的麻木不适，夜间加重。除了主观性的症状，客观检查也非常重要，常见的检查方法有Tinel征，Phalen试验和正中神经压迫试验。
这里我们简单介绍一下。
Tinel征 沿正中神经走行从前臂向远端叩击，如果在腕管区域叩击时出现正中神经支配区域的麻木不适感，为Tinel征阳性。但由于该检查的敏感度和特异度不高，不能单独作为诊断的依据。
Phalen试验 是让患者手腕保持于最大屈曲位，如果60秒内出现桡侧三个手指的麻木不适感，则为阳性。66%-88%的腕管综合征患者可出现Phalen试验阳性，但10-20%的正常人也会出现Phalen试验阳性。
正中神经压迫试验 检查者用拇指压迫腕管部位，如果30秒内出现正中神经支配区域皮肤的麻木不适为阳性。有报道87%的腕管综合征患者正中神经压迫试验阳性，还有作者报道了更高的阳性率。因此，该检查是诊断腕管综合征的一个重要物理检查。
对这些试验感兴趣的童鞋可以继续查阅相关资料，我们只要明白这三个试验的检测原理都是基于正中神经的检测，毕竟，腕管综合症就是正中神经卡压造成的嘛。
正中神经在我们之前的文章里已经有过介绍，这里不再赘述。感兴趣的童鞋可以阅读这篇文章 神奇朋友在哪里——带你认识旋前圆肌！ 看到这里，大家已经了解了腕管综合症的病理分析和检测方法，相信机智的童鞋已经可以推导出好发人群了。
答案很显然 ——长期使正中神经在腕管内受到卡压的人们啊！
具体来说有 勤勤恳恳数十年如一日整理房间的母亲or妻子
（当然也有勤劳的男同胞） 烹小鲜若治大国的厨师 从石头or木材中看到情人的雕刻师
手臂挥舞已经脱离大脑控制的指挥家与钢琴家 …… 当然最多的是像小编这样 每天与电脑含情脉脉，与鼠标键盘耳鬓厮磨的办公族
需要补充的是，腕管综合症的女性发病率高于男性。有观点认为因为女性手腕管道通常比男性小，腕部正中神经容易受到压迫。
以及，也有观点认为，腕管综合征与人体内分泌有关。怀孕妇女、糖尿病、风湿性关节炎患者、高血压患者等也可能患上腕管综合征。
大家可以观察一下自己手腕的活动情况。对于大多数人，腕关节向掌面屈曲的最大角度为80°，而向手背屈曲的最大角度为60°。
现在，将你的手自然放在鼠标上，此时腕关节背屈角度是不是已经达到了45°甚至更高？
长期处于压迫背屈下的腕关节，其内的正中神经也会受到卡压。同时，频繁和过度使用鼠标及键盘容易使腕关节软组织劳损，局部组织增生，进而压迫其内正中神经。最终可能导致腕管综合症。
一套合适的桌椅，桌子的高低应略低于坐着时肘部的高度，使肘部夹角大于90°，避免正中神经受挤压。 （虽然病症表现在腕管，但别忘了正中神经是贯穿整个手臂的哦） 这里我们就不啰嗦什么符合人体生物力线了，大小形状都随你喜好，原则是手自然握住鼠标时，手腕基本水平或略微下垂，避免手腕背屈压迫腕管内的正中神经。或者也可以在手腕下加小垫子托起手腕。 （所以小手一定不要强行用大鼠标，“厥”的难受哇） 使用鼠标时，手臂应紧贴在桌面上，用手臂带动鼠标移动以减少手腕受力。同时，在使用键盘时也尽量轻柔些，不要噼里啪啦一阵暴击。 关心键盘，更关心你。如果你真的很有创作热情，请让乐章静静流淌在你心中，而不是随手臂挥舞飞扬在空中！ 知道大家工作辛苦，可能在电脑前一坐就是七、八甚至十几个小时，不用鼠标键盘那是不可能的，但你可以用40分钟左右就稍微休息个30秒，甩甩手、活动活动手指。别小看这些动作，这能在很大程度上舒缓腕管内被压迫的正中神经及周边组织。 最后我们教大家一些小动作，既可以预防，也可以用于缓解轻度的腕管综合症。但是对于情况较重者，请及时就医，寻求专业的帮助。
第一招： 直臂伸展 伸出双臂， 与肩成水平， 然后将左右手交叉紧扣， 紧握十指。吸气， 双臂向上伸展， 维持姿势15~20 秒。可增强手腕的灵活度， 伸展上背及上胸， 减少肩膊酸痛。
就是这样伸了个懒腰的样子
第二招： 腕伸动作 伸出左手， 掌心向外， 手指向下。右手握着左手四指， 然后向后施力。保持呼吸， 维持动作30秒。换右手做。重复2~3 次。
第三招： 手腕旋转 平伸双臂， 握紧拳头， 以手臂为轴心， 向内旋转拳头， 连续转动15~20 秒。完成后， 反方向再做1 遍。可放松腕部肌肉， 令手腕保持灵活和松弛手臂神经。
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