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高血压
是目前最常见的慢性病之一 也是诱发各种心脑血管病 的最主要危险因素 被称为影响人类健康的“无形杀手” 流行病学研究表明 近二十年来我国高血压的发病率 呈现出逐年上升的趋势 并且发病年龄开始提前 青年高血压人群显著增加 重视血压健康,刻不容缓 图片来源:Pixabay
每年的5月17日为世界高血压日 旨在引起人们对防治高血压的重视 节日到来之际 让我们一起来漫话高血压 什么是高血压
血压是指人体血液 在血管内流动的时候 冲击血管壁而引起的压力 图片来源:Pixabay
当心脏收缩输出血液时 动脉内的压力上升 心脏收缩的中期,动脉内压力最高 此时血液对血管内壁的压力 被称为“收缩压”,也就是高压 当心脏放松的时候 血液因为血管本身具有的弹性 所以仍然会继续向前流动 此时血管承受低的压力 被称为“舒张压”,也就是低压 高血压 以体循环动脉血压增高为主要特征 收缩压≥140mmHg 舒张压≥90mmHg 伴或不伴有多种心血管危险因素 高血压有哪些危害
为什么会高血压
高血压分为两类,原发性高血压和继发性高血压。继发性高血压是由其他疾病导致的高血压,如肾病、肾上腺疾病、肾动脉狭窄等等;而原发性高血压目前多认为是在一定遗传背景的基础上和环境因素综合作用的结果。 ① 年龄 40 岁以上的人群患高血压病的概率比 40 岁以下的人要高出3.5倍; ② 职业与环境 注意力高度集中和过度紧张的脑力劳动者并且长期处于刺激性较大的环境更易患高压; ③ 家庭遗传 ④ 食盐过多 ⑤ 肥胖 ⑥ 吸烟 烟中的尼古丁可损伤血管内皮,导致血管硬化,发生高血压。 高血压的运动处方与康复治疗 高血压病的发生与不良饮食习惯、吸烟、肥胖、饮酒、长期精神紧张、缺乏适量运动等有关。所以对高血压病应采取综合治疗方法,包括运动训练、纠正高血压危险因素、药物控制以及心理治疗等。 降低血粘稠度,提高血液流变性,改善微循环,增强物质代谢的氧化还原和组织内的营养过程; 调整大脑皮层的兴奋与抑制过程及改善机体主要系统的神经调节功能; 降低毛细血管、微动脉及小动脉的张力,调节血液循环,降低血压; 发挥机体和血液循环的代偿机能,改善和恢复患者的全身状况; 减轻应激反应,稳定情绪,抑制心身紧张,消除焦虑状态。
图片来源:Pixabay
运动前应做心电图运动试验以检查心功能和血压对运动的反应性。高血压患者进行健身跑不要求一定的速度,而以跑步后不产生头昏、头痛、心慌、气短和疲劳感等为宜,心率一般控制在130次/min以内,跑步时要求精神放松,而且步伐十分重要。
图片来源:Pixabay
原发性高血压患者,以老年人居多,患者运动耐受度低,如运动频率过高或运动时间过长,容易导致跌倒、晕厥等风险出现。对此,建议根据患者的病情以及耐受度,对运动参数进行控制。患者的运动时间,应为 30min 左右,运动频率应为3 次/周。运动期间,应以最高摄氧运动的 50%-60%对运动强度进行调整。
有氧运动
高血压病的运动类型以有氧代谢运动为主,动作宜采用大幅度的有松有紧、有张有弛的上下肢及躯干的交替和联合运动。 可以选择快走、慢跑、骑自行车、有氧健身操、太极拳等运动方式,中等强度(40%-60%的心率储备,主观疲劳感觉11-13)及以下的运动强度。 抗阻训练 可以选择弹力带训练各大肌群,以中低强度(60%-80%1-RM)进行训练。
血压超过180/110mmHg,应待药物治疗血压稳定后再运动; 各种急性感染,特别是发热期,切忌盲目运动,应待感染控制后再运动; 严重心功能不全,活动后有胸闷、气喘感,应待心功能稳定后再运动; 严重糖尿病、肾病,病情活动期内应遵医师医嘱指导运动; 严重的眼底病变,眼科检查提示有眼底出血者,不宜运动; 新近发生的脑血栓,应先进行脑卒中康复训练。
高血压人群的居家锻炼 以及日常注意事项 可参考我们之前的文章 ▼ 高清动图演示降压操,盘点高血压常见误区~ 高血压,颈椎病,低血糖……你是哪种头晕?
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【本文参考文献】 《中国高血压防治指南》修订委员会. 中国高血压防治指南2018年修订版[J]. 心脑血管病防治, 2019, 019(001):1-44. [西]何塞·曼努埃尔·桑斯·门希瓦尔.人人都能看得懂的运动康复指南(全彩图解版)[M].人民邮电出版社:北京,2017:82. 周中平. 高血压病因、发病机制、分型研究及治疗新进展[J]. 亚太传统医药, 2010, 006(012):173-174. 曾令伟, 赵乐峰. 高血压病的运动处方初探[J]. 科技信息, 2013(08):346-347. 欧文斌. 康复治疗对原发性高血压病的干预疗效研究[J]. 慢性病学杂志, 2018, 19(12):160-162. 吴闽芳. 中等强度有氧运动康复治疗在原发性高血压患者中的应用探讨[J]. 心血管病防治知识(学术版), 2019(17).
编辑:石亚盟
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