肩膀痛、肩无力不是肩周炎,教你2步轻松应对!

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来源: 2022-5-11 04:50:04 显示全部楼层 |阅读模式








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我们经常在抬胳膊的时候感觉到肩膀痛,甚至还有点活动受限,很多人都会认为这是肩周炎,其实这可能只是三角肌出现了问题。


图片来源:基础临床按摩疗法:解剖学与治疗学的结合( 第3版)


三角肌是覆盖肩膀前面关节的最外层肌肉,是最容易受到损伤的肌肉之一。它分为前束、中束和后束。三角肌的功能比较多,是一块非常重要的肌肉。肩膀出现的这些问题很多都跟三角肌受损有关:

如果胳膊在侧平举的时候出现疼痛或者上举受限则可能跟三角肌中束受损有关;
如果胳膊前举时出现疼痛,那可能跟三角肌前束受损有关;

如果后伸胳膊出现疼痛,那可能跟三角肌后束有关系。


出现以上这些情况都跟三角肌的功能有关:

三角肌前束能将手臂向前平举,还可以让手臂内旋;

三角肌后束能将手臂向后延展,还可以让手臂外旋。

三角肌前束后后束这两部分肌肉互为拮抗肌,简单来说就是,其中一条收缩,另一条则会伸展。而三角肌中束则能让手臂侧平举。

肩痛和肩无力都跟三角肌触发点有关


三角肌的触发点往往是卫星触发点,是由斜角肌、胸大肌或肩袖肌群的触发点引起的,这些肌肉的触发点将疼痛传递到肩部的前面、后面和侧面。三角肌触发点大部分都出现在中束,因为这是三角肌最大的一个部分,也是最辛苦的一个部分。
大多数疼痛出现在手臂活动时,比如吃饭、平举手臂,向后伸手拿物品等等,在不活动时,很少出现痛感。
除了引起肩痛,三角肌触发点还会导致手臂无力,影响手臂的抬举。


三角肌损伤的手法处理

三角肌起点处理

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操作要领:患者坐姿,治疗师找到三角肌前束的附着点锁骨下方,手指屈曲,用大拇指对这个地方进行推压。然后对三角肌中束的附着点肩峰外侧进行处理,最后对三角肌后束附着点肩胛冈下方进行处理。处理面积可以稍微大点。遇到痛点要重点处理。

三角肌止点处理

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操作要领:患者坐姿,曲肘侧平举,治疗师将手放在患者肘部,嘱患者进行抵抗。在三角肌粗隆找到三角肌三个肌束的共同附着点,手指屈曲,用大拇指对这个地方进行推压。前方、中间和侧方都要进行处理。

三角肌整体处理

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操作要领:患者坐姿,曲肘侧平举,保持放松。治疗师手指屈曲,用掌心一侧从三角肌起点向止点牵拉,滑过整个肌束。三条肌束都要处理。

三角肌训练


康复中除了要用手法处理三角肌肌束外,还要配合激活和训练,这样才能更好的恢复三角肌的功能。日常生活中可以自我简单松解一下三角肌,既可以缓解症状,也可以预防其损伤。


网球松解

 


动作要领:靠墙站立,网球置于三角肌任何一个位置来回滚动按摩。

 

肩部整体伸展

 


动作要领:双手向后抓住椅子背,肩膀左右向前伸以后,两侧再同时前伸。
ps:该动作不仅对三角肌有作用,肩关节前面的大部分肌肉、肱二头肌以及胸大肌都可以拉伸到。

 

三角肌前束拉伸



动作要领:挺胸站立,双臂伸直置于体后,双手交叉相扣,上半身向下至与地面平时,同时带动手臂向上拉伸。

 

三角肌中束拉伸

 


动作要领:拉伸一侧手臂置于体前,另一侧手臂屈肘扣住拉伸侧手臂,保持10-30秒。

 

三角肌后束拉伸

 


动作要领:拉伸一侧手臂置于体前,另一只手屈肘固定住拉伸侧手臂的肘后方,手臂顺着身体向斜上方倾。


【本文参考文献】

克莱尔·戴维斯,安伯·戴维斯.触发点疗法:精准解决身体疼痛的肌筋膜按压方案[M].北京科学技术出版社:北京,2018:123-125.


因为肩关节日常比较繁忙
所以功能强大的三角肌非常容易受损
在日常生活中可以尽量避免反复抬举动作
及早预防
如果您不能判断自己肩部为何会痛
应该尽快就医,寻求专业治疗
更多详细内容
可以观看以下视频



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