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对于足跟不着地足内撇畸形严重的患者以及年龄较大的患儿,病情已发展到足骨有变形,这时不施行足的骨骼手术就不能矫正足的畸形者,应该施行足的切骨手术来矫正足的畸形。
手术后的康复措施主要有:
(1)患足的骨性手术后多固定有石膏,因为手术后出血较多,脚肿胀严重,很容易造成患足的血管和神经受压迫,如果发现不及时,往往造成不应有的严重后果甚至足坏死。所以必须注意足趾麻木、疼痛、发凉、颜色发白或发紫时都应立即找医生处理,松开石膏和包扎的绷带。
(2)正常情况下,一般手术后2-3个月去除石膏,去除石膏后,头2周内进行患足的适应性训练。让患者主动活动脚趾、踝关节、膝关节等。
(3)拆除石膏后,头2周内扶床站立,训练患肢持重,开始每天4次,每次站0.5-1分钟,以后逐渐延长时间,加大训练强度。
(4)拆除石膏2周后,进行双杠内及扶拐行走训练(见52和56问)。
(5)已掌握扶拐行走技能后,拍x光片,证实手术的骨骼已愈合(约在手术后3个月左右),可以进行不扶拐的站立和行走活动训练。
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